Острая водянистая диарея (ОВД)

Острая водянистая диарея — состояние, которое определяется следующим образом: 

• Острая определяется как длящаяся менее семи суток  
• Водянистая определяется как жидкий стул без крови, который может содержать слизь  
• Диарея определяется как неоформленный стул не менее трех раз в течение 24 часов  

Случай подозрения на холеру

В отсутствие вероятной или подтвержденной вспышки холеры 

Случай подозрения на холеру — случай, в котором пациент в возрасте двух лет и старше:

• имеет симптомы острой водянистой диареи и сильного обезвоживания;
  или 
• скончался от острой водянистой диареи в отсутствие иной известной причины смерти.

При наличии вероятной или подтвержденной вспышки холеры

Случай подозрения на холеру — любой случай, в котором пациент: 

• имеет симптомы острой водянистой диареи;
  или
• скончался от острой водянистой диареи.  

Подтвержденный случай холеры

• Подтвержденный случай холеры — любой случай инфицирования бактерией Vibrio cholerae серогруппы O1 или O139, подтвержденный по результатам культурального исследования (в том числе сероагглютинации) или тестирования по методу ПЦР
• Если другими подразделениями эпиднадзора не зарегистрировано подтвержденной вспышки холеры и не зафиксировано эпидемиологической связи с подтвержденным случаем холеры или источником заражения в другой стране, должна быть также подтверждена токсигенность штамма бактерий. 

Случай смерти от холеры в сообществе

• Смерть пациента в случае подозрения на холеру или подтвержденного случая холеры в отсутствие иной известной причины смерти, которая наступила до обращения в медицинское учреждение. 

Случай смерти от холеры в медицинском учреждении

• Смерть пациента в случае подозрения на холеру или подтвержденного случая холеры в отсутствие иной известной причины смерти, которая наступила после обращения в медицинское учреждение.

Подозреваемая вспышка холеры

•  Подозреваемая вспышка холеры выявляется при наличии:
  • не менее двух случаев подозрения на холеру;
    или
  • одного случай подозрения на холеру с положительным результатом БДТ (БДТ+);
• зарегистрированного(ых) одним подразделением эпиднадзора в течение семи суток.

Вероятная вспышка холеры 

• Вероятная вспышка холеры выявляется, когда число случаев подозрения на холеру с положительным результатом быстрого диагностического теста (БДТ+) достигает или превышает за последние 14 суток определенный пороговый показатель, установленный с учетом числа протестированных случаев подозрения (см. таблицу ниже).

Подтвержденная вспышка холеры 

• Подтвержденная вспышка холеры выявляется, когда подразделением эпиднадзора зарегистрирован, по крайней мере, один подтвержденный случай холеры местного происхождения.

Передача в сообществе

• Передача в сообществе — наличие подтвержденных случаев холеры, не все из которых эпидемиологически связаны между собой.
• Вспышка по определению классифицируется как передача инфекции в сообществе, если только расследование случаев не подтверждает кластерную передачу.

Кластерная передача 

• Кластерная передача холеры — наличие подтвержденных случаев холеры, все из которых, согласно результатам расследования случаев, эпидемиологически связаны между собой. 
• Кластерная передача с наибольшей вероятностью имеет место в начале (или в конце) вспышки холеры, когда число случаев холеры невелико.